Др. Георгий Фельман
 













Кандидаты: Девочки не младше, чем 14-15 лет и мальчики не младше, чем 16-17 лет, предже чем они смогут пройти пластическую операцию по изменению формы носа, потому что структура лица изменяется с их ростом, и лучше всего подождать до завершения формирования их лица прежде чем производить пластическую операцию по изменению формы носа. Молодые пациенты должны быть подробно проконсультированы относительно причин, побудивших их изменить нос. Очень важно удостовериться, что это изменение будет удовлетворять желанию пациента, и избегать влияния родственников и друзей. Верхнее возрастное ограничение зависит от здоровья и психологической мотивации, которая привела к необходимости изменения формы носа. Классическая причина для пластической операции на нос более взрослых пациентов связана с омолаживающим эффектом, который происходит при поддтяжке носа в комбинации с лифтингом лица (поддтяжки кожи лица). Проблемы, связанные с дыханием могут быть устранены одновременно. Компьютерная консультация – это лучший способ оценить результаты, которые могут быть получены после пластической операции на нос. Если нос имеет форму «мячика» на конце или он слишком большогоразмера по сравнению с пропорциями всего лица, если он горбатый в профиль, или слишком широкий, приплюснутый, загнутый или асимметричный.

Цели: Откорректировать форму носа посредством уменьшения или увеличения его размера, удаления горба, изменения формы кончика или самого хряща носа, сужения ноздрей, или изменения угла между носом и верхней губой. Это может также решить некоторые проблемы с дыханием. До проведения операции изучаются качество кожи, размер и форма носа по отношению к пропорциям лица. Иногда коррекция подбородка производится одновременно с пластической операцией на нос для того, чтобы сбалансировать пропорции лица.

Разрезы и техника: Результаты пластической операции на нос будут различатся в зависимости от нескольких факторов: типа кожи, формы носа и др. Результаты каждой отдельной операции строго индивидуальны, и не должны сравниваться с другими подобными операциями. Нос может быть увеличен и уменьшен, ноздри могут быть сужены, кончик носа может быть изменен или опущен. Обычно все разрезы производятся внутри носа. Для того чтобы уменьшить основание носа или ноздрей производятся маленькие надрезы у основания ноздрей, которые скрываются естественной складкой носа. Иногда небольшой разрез производится на хряще, ткане, которая разделяет ноздри. Это может использоваться при более сложных случаях или при повторных операциях. С помощью маленьких размеров на хряще и кости нос сужается и выпрямляется. Для увеличения хряща носа используется ткань с перегородки или уха.

Продолжительность: от 1 до 2 часов.

Анестезия: Местная с применением успокоительных препаратов или общая анастезия.

Пребывание в клинике/амбулаторные условия: Обычно операция производится в амбулаторных условиях.

Побочные эффекты: Временное набухание, кровопотеки вокруг глаз и носа. Иногда кровотечение.

Осложения: Серьезные осложения после пластической операции встречаются крайне редко. Потенциальные осложнения могут быть: гематома (скопление крови под кожей, что может потребовать удаления), инфекция и реакция на анестезию. Уменьшение чувствительности кожи может произойти лишь как временная реакция. Иногда повторная процедура необходима для улучшения результатов.

Реабилитационный период: Кровопотеки вокруг глаз и щек могут появиться через три дня после операции и должны будут исчезнуть на вторую неделю. Тональный крем может быть использован для того, чтобы скрыть обесцвеченную кожу. В большинстве случаев опухлость исчезает в первый месяц после операции, но может оставаться зональная опухлость до шести месяцев. Обычно окончательные результаты после пластической операции на нос видны через полтора года. Бинты могут использоваться только первые 24 часа после операции для того, чтобы избежать кровотечения, и их использование не всегда необходимо. Если используется хирургическая шина, то она устраняется не пятый – седьмой день после операции. Возвращение к трудовой деятельности: через 1-2 недели. Физические нагрузки: через 2-3 недели. Принятие солнечных ванн: через два-три месяца.

Продолжительность результатов: постоянная.

Детали: После проведения пластической операции на нос не должно оставаться болевых ощущений. Повязки обычно остаются несколько дней после операции. Швы обычно рассасываются и не требуют удаления. В первые два дня после операции необходимо спать с приподнятой головой для того, чтобы сократить опухлость и возможности малого кровотечения. Следы небольшого кровотечения на повязке - нормальное явление в первые два дня.




  

Увеличение груди
   через пупок
Увеличение груди
Уменьшение груди
Увеличение губ 
Пересадка волос
Омоложение лица
Подтяжка лица и
   шеи
Удаление жира с  
   лица и тела
Эстетическое
   изменение формы
   живота
Эстетическое
   изменение формы
   носа
Пересадка жира
   с лица
Удаление жира
   с лица